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歯医者で神経を抜くことに…神経を抜くと歯はどうなる?②

<抜髄はどんな治療をするの? 治療回数は?>

 

では、神経を抜く「抜髄(ばつずい)」は

一体どうやって治療するのでしょう?

 

神経を抜くと聞くと、とても怖い治療のような気がしますね。

痛いのかな?

すぐに終わるのかな?

いろいろと不安に思うことが出てきますね。

 

それでは、抜髄とはどんな治療をするのか、簡単にお話ししますね。

 

抜髄とは、虫歯が歯の神経まで到達してしまっていた場合や、

強すぎる噛み合わせや知覚過敏により、歯髄に炎症が起こってしまい

治らない場合の処置として行う治療で、簡単に言うと、

「歯の神経を取ってしまう治療」です。

 

治療法としては、虫歯の場合は

まず歯の虫歯部分を取り除きます。

 

以下からは、虫歯以外が原因であっても同じです。

①歯の中を歯の中心を通っている歯髄と言われる部分を取り除き、消毒する

 (根管治療と言います)

②空洞になった歯髄の部分に、専用の薬品を詰め、充填する

③歯の被せ物を出来るようにする為に、歯の土台を作る

④作った土台に被せ物をする

 

簡単に言うと以上の工程で、治療は行われます。

しかし、実際の治療はこんなに、簡単には進みません。

 

まず①根管治療ですが、

歯髄とは、そんなに簡単に取り除けないものです。

また歯髄が感染している状態なので、それを消毒し綺麗な状態にしていくので、

一度に完全に出来るわけではありません。

なので、この治療だけでも必要に応じて、何度も通院が必要となります。

 

しかし、治療される側としては、根管治療は、治療の中でも特に進捗が分かりづらいうえ、治療1回あたりの時間が数分と短時間で済む場合が多く、

数分間の治療をしては終わり、また後日通院しなければならない

と言うことが多いです。

 

ですので、

「本当に治療は進んでいるの?」

「無駄に治療回数を稼いで、治療費を請求されているんじゃないか?」

などと疑問に感じられることが多く、治療が④の被せ物をかぶせて、終了!

となる前に、中断して、通院を止めてしまう場合が多くあります。

 

しかし、先ほどもお話ししたように、

歯髄と言うのは、そう簡単には綺麗に消毒し、取り切ることはできませんので、少しずつ、薬を交換して、消毒してというのを繰り返し行うことでしか、

できないことでもあるのです。

 

抜髄は、小さな虫歯のように、一度歯医者に行くだけで、削って詰めて

はい、治った!という単純なものではありません。

何度も歯医者に通院することは、楽しいことではなく、心折れそうになるかもしれません。

 

<歯の神経って何? 神経を抜くとは?>

 

そもそも歯の神経とは、なんでしょう?

歯にも神経ってあるんだ!と思われましたか?

 

そうなんです。歯にも神経はあるんです。

歯はエナメル質、象牙質など様々な組織から成り立っていますが、

その一つ、歯の中心を神経が通っている組織があります。

それを歯髄と言います。

「神経を抜く」と言われますが、正しくは、この歯髄を取り除く事を指し、

これを「抜髄(ばつずい)」と言います。

 

実は歯髄は、神経だけではありません。

歯髄には血管もあり、この血管を使って、歯に必要な栄養を送る働きを

しています。

 

それに、虫歯の細菌が歯の内部に入ろうとした時に、それを入ってこないように防ごうとする働きをし、歯にとって、とても大事なものだと言うことが

分かってもらえるかと思います。

 

そして、この歯髄が主に歯の痛みを感じる役割を持っています。

 

 

では、虫歯だと思って歯医者に行って、

「神経を抜きましょう」

とい言われた時、

「虫歯じゃないの?」

と思われるのではないでしょうか?

 

虫歯の治療のイメージは、「削って詰めて、出来上がり!」のはず。

この中に、どこにも「神経を抜く」なんて言葉は入ってない!?

と言うことは、神経を抜くのと虫歯とは別物なのでしょうか?

 

実は、神経を抜く「抜髄する」と言うことも、虫歯治療のうちの一つです。

虫歯治療で抜髄になる場合、虫歯が大きく、エナメル質や象牙質だけではなく、最近が歯髄にまで到達してしまっていたという状態です。

 

しかし、抜髄するのは、虫歯だけが原因ではありません。

では、他には、どういった原因で、抜髄することになるのでしょう。

 

一つには、咬み合わせの問題です。

被せ物をした歯が、咬み合わせが高くて、咬みあわせる対の歯と、

よく当たってしまい、歯髄に刺激が伝わり、それが続くと歯髄炎になります。

 

二つめは、知覚過敏によるものです。

こちらも、知覚過敏による歯髄への刺激が続くと歯髄炎となります。

 

そして、歯髄炎は歯痛を引き起こします。

この歯痛をなくす為には、炎症を引かせるため抜髄が必要になります。

 

このように、

・虫歯が大きく歯髄にまで虫歯細菌が到達してしまっている

  • 咬み合わせによる、歯髄炎
  • 知覚過敏による、歯髄炎

 

この3つが、主な抜髄に至る原因です。

 

また、この状態を放置していると、歯髄が壊死してしまうので、

感染根管治療と言う処置が必要になりますが、これも抜髄と同様、歯髄を取り除くものです。

 

「神経を抜く」と言われると怖く聞こえますが、必要な処置なのであれば、

早めに治療してもらうことをオススメします。

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